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專家指出，在兒童常見呼吸道疾病的發(fā)病誘因中，家庭生活習慣、環(huán)境因素、室內外空氣污染均占有絕對的優(yōu)勢。東方IC 資料

4月28日，一份由廣州呼吸疾病研究所專家團隊對北京、上海等27個省份6525名兒科醫(yī)生調研后撰寫的《兒童呼吸健康科普白皮書》在上海首次發(fā)布。這是目前國內首部關于兒童呼吸健康的白皮書。

該白皮書指出，綜合近10年來國內外針對環(huán)境污染對兒童呼吸健康影響的研究，發(fā)現大氣污染，如PM2.5、降塵等，可使兒童的上呼吸道感染、支氣管炎、鼻炎、扁桃體炎、哮喘、肺炎的患病率增加。

專家指出，在兒童常見呼吸道疾病的發(fā)病誘因中，家庭生活習慣、環(huán)境因素、室內外空氣污染均占有絕對的優(yōu)勢。另外，調查中發(fā)現室內空氣污染導致兒童呼吸系統(tǒng)疾病的原因大部分是因為吸二手煙（38.30%）、三年內家里有過裝修（30.11%）以及烹調不使用排氣扇（23.50%）。

兒童呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率最高

這項調查采用問卷調查的形式，2016年3月28日到4月4日，通過YaYa醫(yī)師平臺發(fā)放調研問卷給平臺用戶，對兒童呼吸健康進行問卷調研，本次調研一共收回6542份問卷，其中有效問卷6425份，有效率98.2%，參與調研對象為北京、上海等27個省份的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，主要針對0-14歲兒童呼吸健康病種結構分布、誘因分析、患者特征及預防建議進行調查。

調查顯示，0-14歲患兒發(fā)病率最高的仍然是呼吸系統(tǒng)疾病，占51.87%，其次為神經系統(tǒng)疾病占24.25%，消化系統(tǒng)疾病占20.70%，傳染類疾病占3.18%。由此可見，兒童呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率正不斷提高。

調查還顯示，近五年內兒童呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率中，上呼吸道感染39.27%占據首位，其次為急性支氣管炎占30.49%，第三位是肺炎，占總體22.20%，支氣管哮喘占6.83%。

白皮書指出，兒童呼吸道最常見的癥狀是慢性咳嗽，在廣東部分城鎮(zhèn)和上海城區(qū)分別達到了6.58%和7.92%。

更令人擔憂的是，白皮書指出，3次全國兒童哮喘的流行病學調查結果顯示，1990年，中國0-14歲兒童哮喘平均患病率為1.08%；2000年，這個數字增加到1.97%；2010年第三次中國城市兒童哮喘流行病學調查數據顯示，兒童哮喘患病率達3.01%，在2000年的基礎上又上升了50%左右。此外，兒童鼻炎的患病率也已達7.5%以上。

“無論是鼻炎還是哮喘等呼吸系統(tǒng)變應性疾病，都給兒童的學習和生活帶來一定影響，甚至導致孩子的誤學和家長的誤工，也給家庭帶來了心理和經濟的負擔。”專家說。

應重視室內空氣污染

究竟什么原因導致中國兒童呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)？

據廣州呼吸疾病研究所兒科主任醫(yī)師孫麗紅教授介紹，兒童呼吸道生理解剖特點與成人有較大差異，嬰幼兒沒有鼻毛，鼻黏膜柔弱且富于血管，氣管、支氣管較成人短且較狹窄、黏膜柔嫩、血管豐富、軟骨柔軟、缺乏彈力組織，黏液腺分泌不足，纖毛運動較差，故容易發(fā)生呼吸道感染。

另外，兒童機體免疫能力仍處于逐步完善階段，較成人而言，免疫力稍低下，對病毒、細菌等致病能力強的外來病原體抵抗能力弱，容易引起感染。除此以外，兒童整體免疫屏障、機體調節(jié)能力尚未完善也是原因之一。

這份白皮書指出，綜合近10年來國內外針對環(huán)境污染對兒童呼吸健康影響的研究，發(fā)現大氣污染，如PM2.5、二氧化硫、總懸浮顆粒、降塵等，可使兒童的上呼吸道感染、支氣管炎、鼻炎、扁桃體炎、哮喘、肺炎的患病率增加，大氣污染可明顯損害兒童呼吸系統(tǒng)健康。另外，家庭住房沿街情況、取暖方式、住房類型、房間數、家中有無排氣扇及室內煙霧程度、被動吸煙、室內裝修程度、裝修后入住時間、父母親患病史對兒童患上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘甚至因呼吸道疾病住院均有明顯的不利影響。

孫麗紅同時指出，在兒童常見呼吸道疾病的發(fā)病誘因中，家庭生活習慣、環(huán)境因素、室內外空氣污染均占有絕對的優(yōu)勢。另外，調查中發(fā)現室內空氣污染導致兒童呼吸系統(tǒng)疾病的原因大部分是因為吸二手煙（38.30%）、三年內家里有過裝修（30.11%）以及烹調不使用排氣扇（23.50%）。

“值得注意的是，室內小環(huán)境的污染，尤其是人體呼吸所處微環(huán)境的污染對兒童的呼吸健康影響更為明顯?！睂O麗紅指出，兒童在臥室的睡眠時間最長，家長們尤其需要做好室內空氣凈化工作。如經常打開門窗通風，促進空氣流通；保持家庭衛(wèi)生、整潔；室內裝修不能一味追求豪華，盡量選用環(huán)保耗材，通風6月以上再選擇入住，空調需定期清洗，減少塵螨堆積。條件允許的家庭，可采購空氣凈化器，定期凈化室內空氣。

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研究稱空氣污染能增加兒童肺炎等患病率

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