近年來,四川省醫(yī)療保障系統(tǒng)積極響應(yīng)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署,致力于完善和落實積極生育支持措施。這些措施包括擴大生育保險覆蓋面、拓展輔助生殖類項目報銷范圍以及提升生育醫(yī)療保障水平等,旨在構(gòu)建生育友好型社會并促進人口長期均衡發(fā)展。
12月16日的四川醫(yī)保積極完善生育支持政策體系新聞發(fā)布會上,四川省醫(yī)保局的相關(guān)負責(zé)人用3組數(shù)字談到了四川的生育友好政策體系。
提高生育保險待遇 四川生育醫(yī)療費用職工醫(yī)保最高可報銷6000元
“四川醫(yī)保正不斷提高生育醫(yī)療待遇水平!彼拇ㄊ♂t(yī)療保障局副局長彭波表示。為了更好地發(fā)揮醫(yī)保對生育的支持作用,近年來,四川醫(yī)療保障部門指導(dǎo)成都市先行先試,建立了產(chǎn)前檢查費定額報銷和生育醫(yī)療費用限額報銷制度,并進一步提升了報銷標準,F(xiàn)在,符合條件的參保群眾在分娩時,職工醫(yī)保最高可報銷6000元,居民醫(yī)保最高可報銷4000元,若生育多胞胎,則每多一個嬰兒還能多報銷1000元。
同時,省醫(yī)保局還指導(dǎo)全省其余市(州)在基金可支撐的前提下積極跟進調(diào)整,進一步規(guī)范生育醫(yī)療保障政策,提升保障水平。截至目前,全省已有成都、綿陽、資陽、宜賓、巴中、廣安、甘孜、雅安、攀枝花、廣元、德陽、自貢等12個市(州)完成了生育醫(yī)療政策的調(diào)整備案工作。
13項輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保 四川醫(yī)保預(yù)計每年支付超2億元
2024年11月1日起,四川省正式將“取卵術(shù)”等13項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,且不設(shè)立起付線和乙類先行自付比例。對于該項政策,四川省醫(yī)保局醫(yī)療價格與招標采購處副處長熊文瑩提到,在減輕群眾負擔(dān)方面,四川醫(yī)保預(yù)計每年支付超2億元,讓更多家庭能夠承擔(dān)得起這項技術(shù)。
從個體角度來看,以某大型醫(yī)療機構(gòu)為例,以往進行一項常規(guī)的體外受精-胚胎移植技術(shù),即俗稱的“試管嬰兒”,所需的醫(yī)療服務(wù)費用大約為4萬元。而現(xiàn)在,得益于醫(yī)保政策的實施,同樣的服務(wù)費用已經(jīng)降低至2萬至3萬元之間。熊文瑩以“取卵術(shù)”為例,在省管三甲公立醫(yī)療機構(gòu),定價為2157元/次,其中,職工醫(yī)?蓤箐N1509.9元,自付僅需647.1元;居民醫(yī)保則可報銷1078.5元,自付1078.5元。
靈活就業(yè)人員納入生育保險 人均減少生育負擔(dān)近2萬元
“我們適應(yīng)新時代要求,擴大生育保險覆蓋范圍!迸聿ū硎,隨著數(shù)字經(jīng)濟的崛起和消費者需求的多樣化,“新業(yè)態(tài)”這一概念逐漸成為各個領(lǐng)域關(guān)注的焦點。很多“新業(yè)態(tài)”的從業(yè)人員也是適齡婚育的主要人群,他們有著參加生育保險的迫切愿望和現(xiàn)實需求。醫(yī)療保障部門在廣泛調(diào)研、充分論證的基礎(chǔ)上,會同有關(guān)部門印發(fā)通知,將靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍,“每個月只需要繳納幾十元的生育保險參保費用,就能按規(guī)定享受生育醫(yī)療費和生育津貼待遇。該政策將于明年1月1日起正式實施!
預(yù)計正式實施后,全省每年約有超過1.6萬名靈活就業(yè)人員能夠享受到生育保險待遇,人均減少生育負擔(dān)近2萬元,大大解決了這部分群體生孩子的后顧之憂。
同時,彭波介紹,“2023年,全省生育保險的參保人數(shù)已經(jīng)達到了1218.9萬人,生育醫(yī)療報銷惠及了44.1萬人次,為超過19.2萬新生兒家庭減輕了8.5億元的經(jīng)濟負擔(dān),同時為15.6萬女職工發(fā)放了生育津貼共計32.4億元,人均達到2.1萬元!
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