《四川省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制實施辦法》自2022年2月1日起施行,四川醫(yī)保制度改革將迎來重大變化。
四川省政府印發(fā)的《四川省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制實施辦法》,明確將把普通門診費用納入醫(yī)保支付;而職工醫(yī)保單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,不再計入個人賬戶。同時,《辦法》將參加職工醫(yī)保并采取藥物治療的高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者納入門診共濟(jì)保障范圍,“兩病”患者符合門診慢特病標(biāo)準(zhǔn)的,納入門診慢特病管理范圍,執(zhí)行門診慢特病政策;未達(dá)到門診慢特病標(biāo)準(zhǔn)的,執(zhí)行“兩病”門診用藥保障政策,其認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、用藥范圍、保障待遇、管理服務(wù)等與城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥保障保持一致。門診慢特病政策與“兩病”門診用藥保障政策不得重復(fù)享受。
門診納入醫(yī)保