今年3月份,陳某向往常一樣在一處工地上班,意外接觸到10KV高壓電,結(jié)果導(dǎo)致全身多處電燒傷,其中左足為電流入口處,燒傷最為嚴重,患者被工友立即送至成都市第二人民醫(yī)院燒傷整形科救治,在醫(yī)護人員的精心護理下,淺度創(chuàng)面通過換藥或植皮成功修復(fù),但治療過程中發(fā)現(xiàn)左足兩處創(chuàng)面存在肌腱或骨外露,常規(guī)換藥、植皮、局部皮瓣方式修復(fù)都極其困難,通過討論決定實施股前外穿支分葉皮瓣游離移植手術(shù),一次性修復(fù)兩處深度創(chuàng)面,最終患者順利康復(fù)出院。
游離皮瓣移植是皮瓣手術(shù)分類中高精尖的技術(shù),被認為是復(fù)雜創(chuàng)面修復(fù)的關(guān)鍵技術(shù)。
近期,成都市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科獨立完成了多例游離皮瓣切取移植手術(shù),以“移花接木”的手法成功修復(fù)了電擊傷、惡性腫瘤切除術(shù)后等導(dǎo)致的復(fù)雜難愈性創(chuàng)面。
經(jīng)過術(shù)前細致討論和綜合考慮,燒傷整形外科團隊為患者選擇了臨床上應(yīng)用最廣泛的股前外側(cè)皮瓣,亦被稱為萬能皮瓣。因為它具有位置隱蔽、供區(qū)損害小、設(shè)計靈活、應(yīng)用范圍廣等優(yōu)勢。
術(shù)前詳細劃線設(shè)計確定穿支位置;術(shù)中仔細解剖皮瓣、顯微鏡下牢固吻合血管,一步步穩(wěn)扎穩(wěn)打;術(shù)后抗凝、解痙、補液、換藥、密切觀察皮瓣狀況并積極處理。
通過專家團隊的努力,手術(shù)皮瓣循環(huán)穩(wěn)定,全部成活;颊呖祻(fù)出院時,紛紛感嘆,你們真的是“化腐朽為神奇”!
游離皮瓣移植手術(shù)的成功開展標志著市二醫(yī)院燒傷整形科難愈創(chuàng)面診治能力再上新的臺階。未來,燒傷整形外科繼續(xù)致力燒傷、整形領(lǐng)域不斷創(chuàng)新發(fā)展的同時,將進一步提升復(fù)雜難愈性創(chuàng)面診療能力,為患者提供更優(yōu)質(zhì)可靠的創(chuàng)面診療服務(wù)。(李林 通訊員 周濤)
高壓電擊,市二醫(yī)院,股前外穿支分葉皮瓣游離移植手術(shù)