相信很多患者出現(xiàn)過腰疼、腿疼、肩疼……哪都不舒服的情況，卻并不在意。成都市第二人民醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師李京霞提醒，疼痛是繼體溫、脈搏、血壓、呼吸之后的“人體第五大生命體征”，是需要治療的。
疼痛可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥
疼痛不僅使患者遭受痛苦，更重要的是可對(duì)機(jī)體造成明顯的不良影響，帶來各種并發(fā)癥，有些嚴(yán)重的并發(fā)癥是致命的，如心肌梗死、高血壓、腦出血等。
對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
疼痛刺激可引起患者體內(nèi)激素和活性物質(zhì)的釋放增加，引起患者血壓升高、心動(dòng)過速和心律失常；對(duì)于冠心病患者，可導(dǎo)致心肌缺血，甚至心肌梗死；對(duì)心臟功能低下的患者可引起充血性心力衰竭。
對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響
胸腹部疼痛引起的肌張力增加，可造成患者呼吸系統(tǒng)的通氣功能下降，使患者發(fā)生缺氧和二氧化碳蓄積，甚至可導(dǎo)致呼吸功能衰竭。
對(duì)機(jī)體免疫機(jī)制的影響
由于疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)等免疫系統(tǒng)的改變，使患者對(duì)病菌的抵抗力減弱，受感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生率增加。腫瘤患者因體內(nèi)殺傷性T細(xì)胞的功能下降和數(shù)量減少等免疫改變，可導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。
對(duì)凝血功能的影響
疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)對(duì)肌體凝血功能的影響包括使血小板的黏附功能增強(qiáng)，纖維蛋白溶解能力降低，使機(jī)體處于高凝狀態(tài)，有心血管、腦血管異常的患者，有可能導(dǎo)致腦血栓或心血管意外。
對(duì)內(nèi)分泌功能的影響
疼痛可引起體內(nèi)多種激素的釋放，導(dǎo)致高血糖、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，使糖尿病患者的病情加重。
疼痛刺激還可以使患者出現(xiàn)恐懼感、失眠、焦慮等心理上的改變。
哪些疼痛可選擇疼痛科治療
疼痛科診療范圍從大的方面來講有三種：各類慢性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛和癌痛。具體有如下分類：
頭痛
頸源性頭痛、偏頭痛、外傷后頭痛等各種神經(jīng)性頭痛。
神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺痛、神經(jīng)損傷后疼痛、幻肢痛、殘端痛、糖尿病性神經(jīng)痛、復(fù)雜的局部疼痛綜合征。
骨關(guān)節(jié)痛
頸椎病、頸椎間盤突出癥、肋軟骨炎、腰椎間盤突出癥、尾骨痛、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
軟組織疼痛
急慢性腰扭傷、腰肌勞損、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷等。
內(nèi)臟性疼痛
頑固性心絞痛、心肌梗死等。
缺血性疼痛
雷諾氏癥、閉塞性血栓性脈管炎、血栓性靜脈炎、紅斑性肢痛癥等。
癌性痛及良性腫瘤引起的疼痛
痛經(jīng)、慢性盆腔痛
非疼痛性疾病
頑固性呃逆(打嗝)、急性面神經(jīng)炎(面癱)、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、神經(jīng)性皮炎、突發(fā)性耳聾、內(nèi)耳暈眩癥、痛風(fēng)癥、瘢痕痛、面肌痙攣、眼瞼痙攣。
需要注意的是，四大誤區(qū)
受傳統(tǒng)觀念的影響和知識(shí)的局限，大多數(shù)患者都不了解疼痛醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵，對(duì)疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還存在著一些誤區(qū)。
誤區(qū)①疼痛治療只是一種對(duì)癥處理，不解決根本問題……
現(xiàn)在疼痛科多采用微創(chuàng)介入技術(shù)，對(duì)出現(xiàn)問題的神經(jīng)進(jìn)行營養(yǎng)、解壓、調(diào)理、刺激甚至毀損等治療，從而達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、阻斷痛覺傳導(dǎo)，改善神經(jīng)功能的目的，對(duì)疼痛疾病起到標(biāo)本兼治的作用。且某些疾病的過程本身就是疼痛引起的惡性病理循環(huán)，解除疼痛就是治療疾病，如帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等。
誤區(qū)②醫(yī)生只會(huì)開止疼藥打神經(jīng)阻滯……
疼痛科首先針對(duì)臨床相關(guān)科室治療效果不好的各種疼痛，進(jìn)行明確的診斷，然后采取藥物或非藥物手段，無創(chuàng)、微創(chuàng)方法加以治療，對(duì)于各類椎間盤突出、三叉神經(jīng)痛及其他慢性疼痛患者，疼痛科有其獨(dú)特的微創(chuàng)技術(shù)，僅需在局麻下進(jìn)行，對(duì)病人創(chuàng)傷小，花費(fèi)低。
誤區(qū)③患者病急亂投醫(yī)，頻繁尋醫(yī)找藥，貽誤病情。
慢性頑固性疼痛，包括疼痛沒有查出病因或查出病因目前無法根治的需到疼痛科治療，如沒有得到及時(shí)、有效的治療，疼痛會(huì)更加劇烈，更加難治。
誤區(qū)④ 疼痛治療后是不是什么感覺都沒有了？
人體的神經(jīng)分為感覺、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)等，疼痛的治療，只是選擇性阻斷感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)或毀損痛覺纖維，并不影響其他神經(jīng)。絕不能把慢性疼痛簡(jiǎn)單地看作是一種癥狀，多數(shù)慢性疼痛本身就是一種疾病。如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛等。（李林 通訊員 尚嵐婷）
成都市第二人民醫(yī)院,疼痛也是一種病
