6月16日下午,在廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院皮膚科病房,6歲的女孩小雅(化名)躺在病床上。如今看來,除了眼角和額上有些疤痕外,小雅看上去很健康?蓭滋烨,小雅的皮膚像燙傷一般,全身皮膚只要輕微接觸便會大面積脫落。據(jù)醫(yī)生介紹,小雅的皮膚之所以會這樣,或是因游泳所致。小雅患的是葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征,因其免疫力較弱,可能是去游泳后接觸的水不干凈而引起。
突發(fā)癥狀
女孩嘴角長紅點
一摸皮膚會掉落
據(jù)小雅的父親黃先生介紹,小雅今年6歲,6月10日17時,她和家人去了南寧某小區(qū)的游泳池游泳。游泳后,當時并沒有什么不適?傻诙煜挛,即6月11日15時,小雅的媽媽突然發(fā)現(xiàn)小雅嘴角邊有幾個紅點。
“剛開始以為是蚊子叮咬的,我們并沒有放在心上。”小雅的奶奶說,小雅嘴邊雖然只有一個細小的紅點,但當小雅媽媽用手一摸,大家嚇了一大跳,小雅嘴邊的皮膚掉落一大片。
“后來,小雅的嘴角、耳部及肛門皮膚都有大塊紅斑,我們幫涂抹了一些藥膏后,仍不見效果。更可怕的是,用手一摸小雅的皮膚,部分還有脫皮現(xiàn)象。“黃先生回憶道。
后來,黃先生趕緊把小雅送到了廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院就診。接診的是該院皮膚科主治醫(yī)師柏彩寶醫(yī)生。柏彩寶醫(yī)生仔細檢查后發(fā)現(xiàn),小雅全身皮膚有紅色斑丘疹,皮膚呈現(xiàn)燙傷癥狀。經(jīng)診斷,確診為“葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征”,又稱4s綜合征,是一種皮膚病。
原因分析
或是游泳池的水
不干凈誘發(fā)
“醫(yī)院每個月都會接診三四例這樣的患兒。因為夏天細菌比較活躍,所以夏天最為多見。”柏彩寶醫(yī)生說,4s綜合征是一種由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的剝脫毒素引起的水皰性疾病。由于小兒皮膚細嫩、免疫功能不完善,機體抵抗力差等原因,該病主要發(fā)生于1-5歲小孩之間。發(fā)病初期,患兒嘴巴四周或眼瞼四周會發(fā)生紅斑,后迅速蔓延到軀干及四肢近端,甚至泛發(fā)全身。在紅斑基礎上可發(fā)生松弛性大皰,皮損處有明顯的觸痛。一般都有發(fā)熱、厭食、嘔吐、腹瀉等全身癥狀,其合并癥可能會有敗血癥、蜂窩織炎、肺炎等。患兒抓到身體哪里,哪里就會引起水皰。
柏彩寶醫(yī)生說,患兒一般發(fā)病前多有感染等誘發(fā)因素,如居住、生活的環(huán)境不清潔和衛(wèi)生習慣不良引起。小雅可能是因游泳池的水不干凈誘發(fā)。另外,小孩喜歡摳鼻子也會引起。由于不常見,很多家長誤以為是“燙傷”,往往會被誤診而延誤最佳治療時間。該病起病急,進展快,若不及時治療,易并發(fā)肺炎、腎炎、敗血癥等,嬰幼兒病死率為3%-4%。
對此,柏彩寶醫(yī)生建議家長要注意以下幾點:一、小孩要勤洗手,改掉摳鼻子壞習慣;二、孩子身體皮膚有破損,不要去游泳;三、孩子皮膚有紅點、水皰,要及時就診。因為這種病很容易誤診成其他的皮膚病。小孩若出現(xiàn)類似的情況,家長一定要帶孩子及時去正規(guī)醫(yī)院就診。