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明年1月1日起,成都“兩類(lèi)人員”納入生育保險(xiǎn)保障范圍

來(lái)源:四川在線(xiàn)  作者:陳昊 成都觀(guān)察 王翱  瀏覽量:   發(fā)布時(shí)間:2024-12-25

12月24日,記者從成都市醫(yī)療保障局獲悉,《關(guān)于將靈活就業(yè)人員、領(lǐng)取失業(yè)金期間的人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)日前由成都市醫(yī)療保障局等4部門(mén)印發(fā)。根據(jù)《通知》,明年1月1日起,靈活就業(yè)人員、領(lǐng)取失業(yè)金期間的人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩類(lèi)人員”)可參加生育保險(xiǎn),按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。t4a四川教育在線(xiàn)-四川教育訊息

成都市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,靈活就業(yè)人員是指無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,其在參加成都市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),可選擇參加生育保險(xiǎn),繳費(fèi)基數(shù)與其參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)一致,繳費(fèi)費(fèi)率與成都市單位職工一致。領(lǐng)取失業(yè)金期間的人員(即領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的參保失業(yè)人員)在參加成都市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)同步參加生育保險(xiǎn),由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代繳生育保險(xiǎn)費(fèi),所需資金從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支,個(gè)人不繳費(fèi)。t4a四川教育在線(xiàn)-四川教育訊息

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療待遇和生育津貼,其中,生育醫(yī)療待遇又包括產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)。該負(fù)責(zé)人介紹,“兩類(lèi)人員”生育津貼享受條件為生育或終止妊娠時(shí)已在成都市參保繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),且在四川省生育保險(xiǎn)繳費(fèi)連續(xù)不間斷滿(mǎn)12個(gè)月(含),享受生育津貼期間應(yīng)處于生育保險(xiǎn)正常參保繳費(fèi)狀態(tài);生育醫(yī)療費(fèi)用享受條件為處于基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期內(nèi)。t4a四川教育在線(xiàn)-四川教育訊息

“兩類(lèi)人員”怎樣申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼?根據(jù)《通知》,產(chǎn)前檢查費(fèi)為定額補(bǔ)助1000元,生育醫(yī)療費(fèi)按“順產(chǎn)5000元”“難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))6000元”“生育多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加1000元”的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付。如果終止妊娠,將按照終止妊娠的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。t4a四川教育在線(xiàn)-四川教育訊息

生育津貼計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)分別按照“兩類(lèi)人員”上年度生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)基數(shù)乘以12(月份)除以365(天數(shù)),再乘以下列具體天數(shù)計(jì)發(fā):順產(chǎn)98天;難產(chǎn)113天;多胞胎,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天;懷孕滿(mǎn)7個(gè)月以上終止妊娠98天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月終止妊娠42天;懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠15天。t4a四川教育在線(xiàn)-四川教育訊息

根據(jù)《通知》,“兩類(lèi)人員”生育津貼由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接支付給個(gè)人,原則上應(yīng)于成都市規(guī)定的計(jì)發(fā)天數(shù)結(jié)束、生育或終止妊娠后的12個(gè)月內(nèi)一次性申領(lǐng)。已在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)的“兩類(lèi)人員”可在線(xiàn)申領(lǐng)生育津貼;未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)的“兩類(lèi)人員”,由本人或代辦人持相關(guān)資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理,生育津貼與生育醫(yī)療費(fèi)一并申領(lǐng);所需資料為有效身份證件(身份證或社會(huì)保障卡)、本人姓名的銀行卡、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、診斷證明(門(mén)診)/出院記錄(住院)等。t4a四川教育在線(xiàn)-四川教育訊息

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明年1月1日起,成都,“兩類(lèi)人員”,生育保險(xiǎn)保障范圍
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